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安徽医科大学补办学生证申请表
来源:第一临床学院学生党总支 发布时间:2020-02-28 浏览次数:
120
安徽医科大学补办学生证申请表
日期:
年 月 日
序号
专业
学号
姓名
年制
籍贯
身份证号码
入学时间
火车票优惠证所需信息
补办原因
家庭所在地
乘车区间
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1、乘车区间填家庭所在地附近火车站,因户籍迁移、父母工作等原因更改,须提供家庭所在地户籍或街道单位证明,否则不能办理火车磁卡;2、需提供1张2寸蓝底免冠证件照;3、本表可至 安徽医科大学教务处网站下载,可复印;
辅导员:
院系盖章: